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事故再発防止における利用者&家族へのサポート

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事故再発防止における利用者&家族へのサポート

利用者や家族に寄り添う心は、介護職として欠かせません。ですが、安全性を確保しながらサービスを提供するには、相手の要望を受け入れるだけでなく、プロとしてアドバイスすることも求められます。

希望に添った結果、事故を招くことも

「それは危ないのでは?」と思うような要望が利用者や家族からあり、困った経験はないでしょうか。利用者の嗜好や生活歴を重視して、個別の要望にできる限り応えることも大切ですが、利用者の安全を最優先とし、専門職として危険を回避する必要があります。

例えば、嚥下機能が低下しているのに「大好きなお刺身は刻まずに食べたい」と強く希望する利用者がいました。相手への思いが強いほど「叶えてあげたい」と思うものですが、その結果、死亡事故につながり、事業所と介護職員が責任を問われた実例もあります。

タイミングを見計らって上手に提案を

「利用者の希望を尊重したケアでは、安全性が確保できない」と判断したときは、まず予想されるリスクを利用者や家族にしっかり説明しましょう。代替案を提示することも有効です。それでも強い要望があり、一旦は受け入れざるを得なかったとしても、タイミングを見計らい、働きかけを継続することが必要です。

上記の例でいえば、むせる頻度が高くなるなど、嚥下機能に変化が現れたときを逃さないこと。利用者や家族が危険性を実感したタイミングで、「喉に詰まると、万が一の場合は窒息もあり得るので、ひと口大に刻んでもよろしいですか」などと提案しましょう。

『へるぱる2018 11・12月』ではゼロにできない事故と発生させてはいけない事故について重要なポイントを解説しています。

 

監修/岩永美穂
東京海上日動ベターライフサービス株式会社 ソリューション事業部 専門部長。社会福祉士、ケアマネジャー。訪問介護、居宅介護支援を運営している同社において、ホームヘルパー、サービス提供責任者等の研修体系の構築・社内講師の育成を担当後、現在は自社で構築したノウハウをもとに、介護サービス事業者向けのセミナー講師として全国で活躍中。

取材・文/ナレッジリング(中澤仁美)
イラスト/しまだ・ひろみ

 

この記事は『へるぱる 2018年11・12月号』に掲載されています

巻頭特集は“困ったときの対応法”。「お風呂に入ってもらえない」「着がえてもらえない」…。そんな、誰もが経験ある困った場面を、実際の現場のホームへルパーへの取材に基づいて打開策を探ります。

研修特集は「事故再発防止」と「口腔ケア」です。「老計第10号」の連載では、この4月の最も大きな改正点、「1-6 自立支援・重度化防止のための見守り的援助」について、詳しく検証します。

へるぱる2018年11・12月号

特集内容

巻頭特集

実例に基づいた“声かけ”で、サービス中の悩みを解決!

困ったときの対応法

研修特集1

事故再発防止のために

~3つの視点で考える~

研修特集2

改めて考えよう!

訪問介護に求められる口腔ケア

  • もう悩まない!
    サービス中のあいまいゾーン[第9回]
  • 基本の介助術[第5回]
    入浴の介助をマスターしよう!
  • 「老計第10号」ポイントはここ![第5回]
  • ホームヘルパーが知っておきたい!
    医療の知識[第8回]―皮膚トラブルとケア―
  • 2018年 介護保険制度改正で訪問介護はどうなる?[第5回]
  • サービス提供責任者がイキイキ
    働きやすい事業所づくりの秘訣[第5回]
  • こうしたらうまくいった!
    ホームヘルパー奮闘体験
  • みんなの声を聞かせて!
    へるぱるカフェ
  • 実例集[第5回]モニタリングシート
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